Фоликулинум всъщност предствлява естроген (естрон – от гръцкото наименование oestros – изблик на страст). Естрогена е фоликулярен хормон от гранулозния слой на theca interna образуван под въздействието на фоликулостимулиращия хормон- FSH. Той е ненаситен тетрацикличен оксикетон. Както се вижда от определението, терминът Folliculinum на хомеопатичния медикамент не е идентичен със съдържанието му, но в контекста на експериментите, направени в исторически план, се е запазил в терминологията Folliculinum, вместо състава на медикамента – Estron.
Фармакология
Във фармакологичен аспект Фоликулинум е известен ефекта на хиперестрогенемията върху организма на жената и метаболизма изобщо. Наблюдават се промени в:
- Хемостазата- увеличава се агрегацията на тромбоцитите, повишават се нивата на протромбина, респективно намаляват нивата на антитромбин ІІІ, с което се повишава риска от тромбоемболизъм, особено при пушачки, поради склонността им към плетора и висок хематокрит.
- Увеличава се задръжката на течности (интерстициална и вазална)
- Увеличава се нивото на ангиотензиногена, следователно се увеличава риска за хипердинамична, хипереакторна хипертония.
- Ускорява се триптофановия метаболизъм в мозъка, следователно намаляват серотониновите нива. Това води до увеличаване на гонадорилизинг хормона GnRH и фоликулостимулиращия хормон FSH, което затваря кръга с още по-високи нива на естрогените. Намалените серотонинови нива от своя страна водят до задълбочаване предположеността към депресия и главоболие.
- Увеличава се склонността към хлоазми и повишена пигментация поради повишаване нивото на меланоцитстимулиращия хормон.
- Върху въглехидратната обмяна, където се проявява контраинсулиновият ефект на естрогените с клинична изява на намален глюкозен толеранс
- Върху липидния профил – повишава нивото на HDL-холестерола, с което се манифестира явен антиатерогенен ефект.
Патогенетични експерименти
Първата патогенеза е описана от групата на професор Ravina в 50-те години на миналия век, но официалните патогенетични източници, базиращи се на клиничното наблюдение, датират от 1979 година в разработките на Lea de Mattos (в труда й “Хомеопатична гинекология”). Те показват и доказват ефективността на Folliculinum върху:
- полова система на жената
- поведенчески нарушения, свързани с менструалния цикъл, сетивна нервна система
- водносолевия метаболизъм и липидния метаболизъм
Логично произтичат и клиничните симптоми по органи и системи във връзка с гореописания ефект на Folliculinum, а именно:
1. Полова сфера
- менометрорагии с малко или много изразен болков синдром, понякога свързан с ендометриоза
- пременструална мастодиния
- циклична вариация на обема на съпътстващите кисти и фиброаденоми в гърдите
- аномалия на галактопоезата извън и по време на бременност
2. Поведенчески симптоми
- разнообразен болков синдром, хиперестезия на сетивата, свързана с менструалния цикъл или климактериума
- нарушение в настроението и поведението, като хистероидни реакции, нарушение на паметта, промяна в либидото
3. Метаболитни синдроми
- задръжка на течности, общи или локални едеми на лицето, на долните крайници, вариации в тегловната крива
4. Циркулаторни симптоми
- нарушение на сърдечния ритъм, периодични екстрасистоли
- склонност към екхимози, нарушения в хемостазата
- хемороидални кризи
5. Храносмилателни симптоми
- гадене, периодични болки в корема, метеоризъм, нарушения в дефекацията - обстипация или диария периодично
6. Симптоми от страна на отделителната система
- цисталгии, никтурии (периодични)
7. Симптоми от страна на кожата и лигавиците
- различни дерматози, свързани с цикъла – акне, ежемесечен херпес
- ринити, фарингити и ларингити ежемесечни, свързани с цикъла
Характерни признаци
Усещания
- напрежение в гърдите
- подуване на корема, метеоризъм, болка
- оток и чувство на тежест предимно в долните крайници
- главоболие и промяна в настроението
Модалности
Подобрение
- след менструация
- при леко раздвижване и от свеж въздух
Влошаване
- предменструално и по време на перименопаузата
Етиологични сходства
Медикаментът е показан при всички промени на естрогеновия фон в организма на жената.
Клинични показания
1. Синдроми, свързани с хиперестрогенемия
- предменструален синдром
Rp.) Folliculinum 15 (30)СН - по 10 гранули на 7-и и 20-и ден от цикъла.
NB! Някои автори препоръчват Folliculinum 15СН по 10 гранули ежеседмично в течение на 3 – 4 месеца. Длъжен съм да направя уточнението, че предложената по-горе прескрипция предшества появата на двата физиологични пика на естрогени в менструалния цикъл и посочената схема е обичайна за менструален цикъл с 28-дневна периодичност.
- интерменструални синдроми – с тежки дисменореи и менометрорагии, често пъти съчетани с овариални кисти, полипи или фиброми или в резултат на ендометриоза
Rp.) Folliculinum 15СН - 10 гранули ежеседмично за 3 – 6 месеца. Или:
Rp.) Folliculinum 15СН - на 8-ия и 20-ия ден от цикъла по 10 гранули за дълъг период от време.
NB! Към предходната терапия се асоциират успешно, особено когато имаме недостатъчност на жълтото тяло, по 10 гранули Luteinum в 5СН на 15-ия – 25-ия ден от цикъла. Някои автори описват добри резултати и от даването на прогестерон (Progesteronum) в 5СН по 10 гранули на 15-ия ден от цикъла. Предложеното лечение, особено при интерменструалните синдроми, трябва да бъде съпътствано от прецизен контрол от АГ-специалист.
2. Синдроми, свързани с хипоестрогенемия
- синдроми на перименопаузата и менопаузата, свързани с клинична изява на топли вълни, вазомоторни прояви и изразена сухост на гениталните лигавици
Rp.) Folliculinum 5СН – по 5 гранули ежедневно в течение на 6 месеца.
- хипофертилитет, свързан с недостатъчност на жълтото тяло и хипоестрогенемия
Rp.) Folliculinum 5 (9)СН - по 5 гранули ежедневно в първите 2 седмици на цикъла, съчетано с: Rp.) Luteinum 5 (9)СН – по 5 гранули ежедневно във вторите 2 седмици на цикъла.
Консултирайте се с лекар преди прием на това лекарство.
Естроген